{"id":303,"date":"2012-07-26T14:31:50","date_gmt":"2012-07-26T21:31:50","guid":{"rendered":"http:\/\/genesispromujer.com\/?p=303"},"modified":"2012-08-09T19:28:22","modified_gmt":"2012-08-10T02:28:22","slug":"mamografia-indicaciones-y-screening","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/genesispromujer.com\/?p=303","title":{"rendered":"Mamograf\u00eda &#8212; Indicaciones y Screening"},"content":{"rendered":"<h4><a href=\"http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/BREAST-CANCER-SCREENING1.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-334\" src=\"http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/BREAST-CANCER-SCREENING1-200x300.png\" alt=\"\" width=\"200\" height=\"300\" srcset=\"http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/BREAST-CANCER-SCREENING1-200x300.png 200w, http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/BREAST-CANCER-SCREENING1-682x1024.png 682w, http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/BREAST-CANCER-SCREENING1.png 1672w\" sizes=\"auto, (max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/><\/a>Mamograf\u00eda<\/h4>\n<p>La utilidad de la mamograf\u00eda para la detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de mama en mujeres asintom\u00e1ticas est\u00e1 bien establecida. Sin embargo existe una gran dosis de controversia acerca de la edad de inicio y la frecuencia con la que debe hacerse; la que persiste a pesar de recientes estudios a gran escala que ha producido recomendaciones oficiales que no han sido universalmente aceptadas.<\/p>\n<h4>Historia<\/h4>\n<p>La mamograf\u00eda es una estudio especial con rayos X (radiograf\u00eda) cuya historia comienza en Alemania con Albert Salomon y su estudio de 3000 piezas de mastectom\u00eda; reimpulsado por Ra\u00fal Leborgne en 1945 en Uruguay quien descubre los signos de c\u00e1ncer oculto en mama y comienza a usar los principios b\u00e1sicos de un mam\u00f3grafo moderno.<\/p>\n<p>En 1966 C. Gros en Francia lanza el primer aparato de rayos X dedicado a mamograf\u00eda, siendo introducido en EU en 1967. Desde entonces no han dejado de desarrollarse los detalles t\u00e9cnicos que permiten una imagen de mejor calidad y con menor exposici\u00f3n a radiaci\u00f3n; hasta llegar a la mamograf\u00eda digital que permite perfeccionar la imagen, transmitirla a cualquier parte para obtener otras opiniones e incluso auxiliarse de an\u00e1lisis computarizado como una segunda opini\u00f3n radiol\u00f3gica.<\/p>\n<h4>Seguridad del Examen<\/h4>\n<p>Una de las condiciones para reducir la cantidad de Rayos X necesaria para una buena imagen es reducir el espesor por lo que a pesar de las mejoras t\u00e9cnicas no se ha podido dejar de usar la compresi\u00f3n del seno. Sin embargo hay seguros incorporados al equipo para que la m\u00e1xima compresi\u00f3n ejercida no cause da\u00f1os al seno, por lo que a pesar de ser un poco incomoda, no representa riesgo de da\u00f1o.<\/p>\n<p>En cuanto a la radiaci\u00f3n recibida, la dosis est\u00e1ndar por mamograf\u00eda es de 4.5 miliGray; de acuerdo al conocimiento actual el riesgo de desarrollar un c\u00e1ncer debido a esa exposici\u00f3n es m\u00ednima. Sin embargo debido a que la mayor\u00eda de las mujeres a quien se les hace mamograf\u00eda nunca desarrollar\u00e1 un c\u00e1ncer, cualquier nivel de exposici\u00f3n debe estar bien justificado; y por eso se busca reducir al m\u00ednimo necesario el n\u00famero de mamograf\u00edas que una mujer tendr\u00e1 en la vida. Por el contrario estas precauciones sobran cuando se investiga una probable anormalidad detectada por historia o examen m\u00e9dico. Hay evidencia en desarrollo que la mamograf\u00eda digital va a contribuir a disminuir la dosis de radiaci\u00f3n para cada examen.<\/p>\n<p>[wpvideo HJwQJme6]<\/p>\n<h4>Indicaciones de Mamograf\u00eda<\/h4>\n<p>La mamograf\u00eda se indica con poca frecuencia antes de los 35 a\u00f1os, en parte porque la consistencia del seno antes de esa edad no permite una imagen adecuada.<\/p>\n<address><\/address>\n<address> <\/address>\n<address> <\/address>\n<address> <\/address>\n<address> <\/address>\n<address> <\/address>\n<address> <\/address>\n<address> <\/address>\n<p><a href=\"http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-BOTH-MAYOR-Y-MENOR-40.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-324\" src=\"http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-BOTH-MAYOR-Y-MENOR-40-300x194.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"194\" srcset=\"http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-BOTH-MAYOR-Y-MENOR-40-300x194.png 300w, http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-BOTH-MAYOR-Y-MENOR-40.png 387w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><span style=\"color: #800080;\">A. Aspecto usual de una mama antes de los 35 a\u00f1os, es dif\u00edcil observar tumores peque\u00f1os creciendo en las zonas densas blancas)<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #800080;\">B. Mama menos fibrosa, m\u00e1s frecuente arriba de los 40 a\u00f1os, mejor utilidad diagn\u00f3stica de la mamograf\u00eda.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Las principales indicaciones son:<\/p>\n<ul>\n<li>Presencia de hallazgos tales como: masas (bolitas), engrosamientos de piel (aspecto de piel de naranja), hundimiento del pez\u00f3n o de otra parte del seno, salida de l\u00edquido diferente a leche por el pez\u00f3n o eczema del mismo.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Screening (<em>examen para detecci\u00f3n de casos en mujeres que no tienen s\u00edntomas<\/em>) para c\u00e1ncer de mama<\/li>\n<li>Seguimiento de pacientes que han tenido previamente c\u00e1ncer de mama.<\/li>\n<li>Gu\u00eda para biopsia o localizaci\u00f3n preoperatoria de lesiones no visibles por ultrasonido (como por ejemplo microcalcificaciones).<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #800080;\"><a href=\"http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-CANCER-EJEMPLOS.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-332\" title=\"MAMA-CANCER-EJEMPLOS\" src=\"http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-CANCER-EJEMPLOS.png\" alt=\"\" width=\"396\" height=\"391\" srcset=\"http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-CANCER-EJEMPLOS.png 396w, http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-CANCER-EJEMPLOS-300x296.png 300w, http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-CANCER-EJEMPLOS-96x96.png 96w, http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-CANCER-EJEMPLOS-24x24.png 24w, http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-CANCER-EJEMPLOS-36x36.png 36w, http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-CANCER-EJEMPLOS-48x48.png 48w, http:\/\/genesispromujer.com\/wp-content\/uploads\/2012\/08\/MAMA-CANCER-EJEMPLOS-64x64.png 64w\" sizes=\"auto, (max-width: 396px) 100vw, 396px\" \/><\/a>Ejemplo de cuatro im\u00e1genes de c\u00e1ncer de mama, que justifican y sirven de gu\u00eda\u00a0para toma de biopsia.<\/span><\/p>\n<h4>Mamograf\u00eda para Screening de C\u00e1ncer de Mama<\/h4>\n<p>El United States Preventive Services Task Force (USPSTF) o Grupo de Trabajo sobre Servicios Preventivos en EU; es un grupo de expertos en varias especialidades y de diferentes centros que no son empleados del gobierno y que analizan evidencia par presentar recomendaaciones.<\/p>\n<p>Este grupo cambio las recomendaciones de screening que hab\u00edan propuesto en 2002, cuando se hablaba de mamograf\u00eda anual o cada dos a\u00f1os y a partir de los 40 a\u00f1os. Proponiendo en 2009 las siguientes gu\u00edas:<\/p>\n<ul>\n<li>Para la poblaci\u00f3n en general, se recomienda iniciar la mamograf\u00eda a los 50 a\u00f1os hasta los 74 a\u00f1os, cada dos a\u00f1os.<\/li>\n<li>Entre los 40 y 50 a\u00f1os la recomendaci\u00f3n de mamograf\u00eda se debe individualizar, considerando factores de riesgo como la presencia de mutaciones gen\u00e9ticas conocidas o historia de radioterapia que haya incluido senos.<\/li>\n<li>Despu\u00e9s de los 75 a\u00f1os no hay suficiente evidencia para emitir recomendaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El aval de agencias como NCI-NIH o el mismo CDC a estas recomendaciones no han bastado para vencer la resistencia de profesionales de la salud, fundaciones e incluso sociedades como la American Cancer Society. Por lo que se conserva a 2012 el uso extendido de mamograf\u00eda anual a partir de los 40 a\u00f1os independientemente de los factores de riesgo.<\/p>\n<p>Al final la posici\u00f3n del Gobierno de EU, seg\u00fan se lee en\u00a0<a href=\"http:\/\/www.womenshealth.gov\/breast-cancer\/screening-diagnosis-mammogram-breast-exam\/\" target=\"_blank\">womenshealth.gov<\/a>, es la siguiente: \u201cEl NCI recomienda que las mujeres de 40 a\u00f1os o mayores tengan una mamograf\u00eda de screening cada uno a dos a\u00f1os. Dependiendo de factores como la historia y la salud general su doctor puede recomendar una mamograf\u00eda antes de los 40 o con m\u00e1s frecuencia.\u201d. La traducci\u00f3n es nuestra porque s\u00f3lo aparece en el sitio en ingl\u00e9s.<\/p>\n<p>Y \u00fasted \u00bfQu\u00e9 opina? \u00bfQu\u00e9 le queda claro y qu\u00e9 no?. Escr\u00edbanos y compartanos su parecer<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mamograf\u00eda La utilidad de la mamograf\u00eda para la detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de mama en mujeres asintom\u00e1ticas est\u00e1 bien establecida. 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